Употребление наркотиков во время беременности связано с рисками как для женщины, так и для развивающегося ребёнка. Однако зависимость не является «безответственностью», утратой материнского инстинкта или признаком деградации личности. Это медицинская проблема, при которой человеку может быть трудно самостоятельно прекратить употребление даже после наступления беременности.

Если беременность наступила на фоне употребления психоактивных веществ, важно как можно раньше сообщить об этом акушеру-гинекологу и врачу, работающему с зависимостями. Информация о веществе, частоте и времени последнего употребления необходима для оценки рисков и выбора безопасной тактики.

Как протекает беременность при употреблении наркотиков

Последствия зависят от конкретного вещества, количества и частоты употребления, срока беременности, сочетания нескольких веществ и общего здоровья женщины.

Употребление некоторых наркотиков во время беременности связывают с повышенным риском:

нарушения роста плода;
преждевременных родов;
осложнений со стороны плаценты;
внутриутробной гибели плода;
осложнений у женщины;
проблем у новорождённого после рождения.

При этом нельзя утверждать, что у каждой женщины обязательно возникнут перечисленные последствия. Риски отличаются в зависимости от вещества и конкретной клинической ситуации.

Почему важно обратиться к врачу на раннем сроке

Регулярное наблюдение во время беременности позволяет оценивать состояние женщины и развитие плода, своевременно выявлять осложнения и определять необходимость дополнительных обследований.

Особенно важно сообщить врачу, если употребление было инъекционным или использовалось общее оборудование. В таких ситуациях могут потребоваться исследования на ВИЧ, вирусные гепатиты и другие инфекции.

Сам факт наркотической зависимости не означает, что у женщины обязательно присутствуют инфекционные заболевания. Риск зависит прежде всего от способа употребления и других конкретных обстоятельств.

Можно ли резко прекратить употребление после наступления беременности

Самостоятельно подбирать способ отмены вещества во время беременности не следует. Тактика зависит от того, что именно употреблялось, сформировалась ли физическая зависимость и имеются ли симптомы отмены.

Особенно осторожного медицинского подхода требует опиоидная зависимость. Резкие самостоятельные изменения употребления или назначенной терапии могут создавать дополнительные риски, поэтому решение должно приниматься совместно с врачом.

Также нельзя самостоятельно принимать транквилизаторы, снотворные и другие рецептурные препараты для облегчения симптомов отмены.

Какие риски существуют для беременной женщины

Психоактивные вещества могут воздействовать на сердечно-сосудистую и нервную системы, сознание и поведение. Дополнительную опасность создают передозировка, неизвестный состав нелегального вещества и одновременное употребление нескольких веществ.

Некоторые стимуляторы, в частности кокаин и метамфетамин, связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений и отслойки плаценты.

Опасность также может быть связана не только непосредственно с действием вещества, но и с нарушением питания, сна, отсутствием медицинского наблюдения и сопутствующими заболеваниями.

Когда беременной требуется срочная медицинская помощь

Необходимо обращаться за экстренной помощью, если после употребления или его прекращения появились:

потеря сознания;
редкое или затруднённое дыхание;
судороги;
выраженная спутанность сознания;
сильная боль в груди;
значительное кровотечение;
сильная или нарастающая боль в животе;
резкое ухудшение общего состояния.

При подозрении на передозировку нельзя ждать планового приёма или пытаться самостоятельно провести «детоксикацию» дома.

Как наркотики могут влиять на плод

Многие психоактивные вещества способны проникать через плаценту. Однако последствия внутриутробного воздействия неодинаковы, поэтому некорректно утверждать, что любой наркотик обязательно вызывает врождённые пороки или «мутации».

В зависимости от вещества внутриутробное воздействие может быть связано с:

задержкой роста плода;
низкой массой тела при рождении;
преждевременными родами;
нарушениями со стороны плаценты;
необходимостью дополнительного наблюдения ребёнка после рождения.

При оценке риска врач учитывает не только название вещества, но и срок беременности, частоту употребления, сочетание с алкоголем, табаком, лекарствами и другими психоактивными веществами.

Как разные вещества влияют на беременность

Вещество	Возможные риски
Опиоиды	Употребление во время беременности связывают с нарушением роста плода, преждевременными родами, мертворождением и риском синдрома отмены у новорождённого. Тактика при опиоидной зависимости требует медицинского сопровождения.
Кокаин и другие стимуляторы	Могут повышать риск сердечно-сосудистых осложнений у женщины, отслойки плаценты, нарушения роста плода и преждевременных родов.
Каннабис	Не рекомендуется во время беременности. Его употребление связывают с неблагоприятными исходами, включая низкую массу тела и преждевременные роды; возможное влияние на развитие ребёнка продолжает изучаться.
Несколько или неизвестные вещества	Последствия сложнее прогнозировать из-за взаимодействия веществ, неизвестной концентрации и возможных примесей. Повышается риск острой интоксикации и передозировки.

Поэтому таблицы последствий не позволяют заранее определить, что произойдёт с конкретной беременностью. Оценивать состояние необходимо индивидуально.

Что такое синдром отмены у новорождённого

После внутриутробного воздействия некоторых веществ у ребёнка после рождения могут появиться симптомы отмены. Особенно хорошо изучен неонатальный опиоидный синдром отмены, возникающий у части детей после продолжительного воздействия опиоидов во время беременности.

Возможные проявления включают:

тремор;
повышенную раздражительность;
частый или пронзительный плач;
нарушения сна;
проблемы с кормлением;
рвоту или жидкий стул;
повышенное потоотделение;
учащённое дыхание;
в тяжёлых случаях — судороги.

Симптомы не обязательно появляются на строго определённый день. Время их возникновения и выраженность зависят от вещества, последнего воздействия перед родами, срока рождения ребёнка и других факторов.

Если во время беременности происходило регулярное употребление опиоидов, медицинской команде важно знать об этом заранее, чтобы после рождения организовать наблюдение за ребёнком.

Что делать, если женщина узнала о беременности после употребления наркотиков

Не стоит считать, что уже произошедшее употребление автоматически означает тяжёлые нарушения у ребёнка или что дальнейшее медицинское наблюдение бессмысленно.

Полезно последовательно:

обратиться к акушеру-гинекологу;
честно сообщить, какие вещества употреблялись и когда;
не принимать самостоятельно препараты для «очищения» организма;
не менять резко назначенные лекарства без консультации врача;
обсудить проблему зависимости со специалистом;
пройти рекомендованные обследования и продолжать наблюдение беременности.

Медицинскому специалисту важны точные сведения, а не осуждение пациента. Сокрытие употребления может затруднить оценку состояния и выбор безопасной тактики.

Можно ли снизить риски во время беременности

Чем раньше женщина начинает получать медицинскую помощь и прекращает немедицинское употребление психоактивных веществ в безопасном формате, тем больше возможностей контролировать изменяемые факторы риска.

Важны регулярное акушерское наблюдение, полноценное питание, отказ от алкоголя и других психоактивных веществ, выполнение медицинских рекомендаций и работа с зависимостью.

При этом нельзя гарантировать определённый исход беременности или обещать полностью устранить последствия уже произошедшего воздействия.

Куда обращаться за помощью

Беременность на фоне наркотической зависимости требует координации нескольких направлений помощи. В первую очередь необходимо наблюдение акушера-гинеколога, а вопросы, связанные с употреблением и синдромом отмены, должны оцениваться профильным медицинским специалистом.

Если необходимо разобраться в дальнейших действиях и получить консультацию по ситуации, связанной с употреблением психоактивных веществ, позвоните в клинику «Детокс» по номеру +7 (843) 215-85-05.

Также можно оставить заявку на сайте клиники «Детокс» для обратной связи со специалистом.

Как употребление наркотиков влияет на беременность и ребёнка