Проблемное игровое поведение может быть связано как с азартными играми на деньги, так и с компьютерными или видеоиграми. В повседневной речи оба состояния нередко называют игроманией, однако с медицинской точки зрения их важно различать.

Лудомания связана с азартными играми — ставками, казино, игровыми автоматами и другими играми с денежным риском. Зависимость от компьютерных и видеоигр относится к другому виду игрового поведения. В обоих случаях поводом для беспокойства становится не сам факт игры, а потеря контроля, рост ее приоритета и продолжение игры несмотря на существенные негативные последствия.

Чем игромания отличается от лудомании

Термин «игромания» в русском языке используется широко, поэтому им могут называть разные формы проблемного игрового поведения.

Лудомания обычно означает расстройство, связанное с азартными играми: ставками на спорт, казино, игровыми автоматами, карточными играми на деньги и другими формами gambling.
Зависимость от компьютерных или видеоигр связана с цифровыми играми, где основной проблемой становится потеря контроля над временем и приоритетом игровой деятельности.

Это разные состояния, поэтому при обращении к специалисту важно уточнить, какой именно вид игры создает проблему.

Основные признаки лудомании

При азартных играх особенно важны изменения отношения к деньгам, ставкам и проигрышам.

Обратить внимание стоит на следующие признаки:

человеку становится трудно самостоятельно прекратить игру;
мысли о ставках или следующей игре занимают значительную часть времени;
появляются повторяющиеся попытки отыграться после проигрыша;
размер ставок или финансовые потери постепенно увеличиваются;
человек скрывает от близких суммы проигрышей;
возникают долги, кредиты или займы, связанные с игрой;
деньги, необходимые для обычных расходов, начинают уходить на ставки;
игра продолжается несмотря на конфликты в семье, финансовые проблемы или трудности на работе;
неоднократные попытки прекратить играть заканчиваются возвращением к прежнему поведению.

Отдельный признак сам по себе не позволяет поставить диагноз. Важна совокупность изменений и то, насколько игровое поведение нарушает жизнь человека.

Как понять, что увлечение компьютерными играми стало проблемой

Количество часов за компьютером само по себе недостаточно для определения игровой зависимости. Человек может много играть и при этом сохранять контроль над поведением, учебой, работой, отношениями и другими занятиями.

Поводом обратиться за консультацией становится ситуация, когда:

человеку трудно самостоятельно ограничить продолжительность игры;
игры получают все больший приоритет перед другими занятиями;
из-за игры регулярно нарушается учеба или работа;
уменьшается общение с близкими и друзьями вне игрового пространства;
человек забрасывает прежние интересы;
нарушается режим сна;
возникают постоянные конфликты из-за игры;
человек продолжает играть несмотря на очевидные негативные последствия.

Когда увлечение игрой еще не является зависимостью

Интерес к видеоиграм, ставкам или другим игровым развлечениям сам по себе не означает наличие расстройства. Для медицинской оценки имеет значение степень контроля над поведением и его влияние на повседневную жизнь.

Например, период интенсивного увлечения новой компьютерной игрой не равен игровой зависимости, если человек способен ограничить игру, сохраняет другие интересы и не сталкивается с существенными нарушениями в учебе, работе, отношениях или других важных сферах.

Последствия лудомании

При зависимости от азартных игр наиболее заметными часто становятся финансовые последствия. Однако проблема может затрагивать значительно больше сфер жизни.

Долги. Человек может брать кредиты или занимать деньги в попытке продолжить игру или вернуть проигранное.
Семейные конфликты. Скрывание ставок и финансовых потерь разрушает доверие.
Проблемы на работе. Мысли об игре и попытки сделать ставки могут мешать выполнению обязанностей.
Эмоциональное состояние. Проигрыши и финансовые трудности могут сопровождаться тревогой, чувством вины, раздражительностью и сниженным настроением.
Социальная изоляция. Человек может избегать близких, особенно если пытается скрыть масштаб проблемы.

Особого внимания требуют ситуации, когда финансовый или эмоциональный кризис сопровождается мыслями о самоповреждении или самоубийстве. В таком случае необходима срочная профессиональная помощь.

Последствия зависимости от компьютерных игр

При проблемном увлечении компьютерными и видеоиграми финансовые последствия могут отсутствовать или быть менее выраженными. На первый план чаще выходят другие изменения:

нарушение режима сна;
ухудшение учебы или работы;
сокращение общения вне игры;
отказ от прежних интересов;
семейные конфликты;
снижение физической активности;
пренебрежение повседневными обязанностями.

Важно оценивать не отдельный симптом, а общую картину и степень нарушения повседневного функционирования.

Почему человек продолжает играть несмотря на последствия

Со стороны родственников игровое поведение иногда выглядит нелогичным: человек понимает, что теряет деньги, отношения или возможности, но снова возвращается к игре.

При сформировавшемся расстройстве контроль над игровым поведением может быть нарушен. Поэтому одних обещаний «больше не играть» или давления со стороны семьи бывает недостаточно.

При азартных играх ситуацию дополнительно поддерживает стремление вернуть проигранные деньги. Попытка «отыграться последний раз» может приводить к новым ставкам и дальнейшим потерям.

Как проводится диагностика игровой зависимости

Диагноз нельзя установить только по онлайн-тесту, количеству часов за компьютером или размеру проигрыша.

Специалист оценивает:

какой тип игры создает проблему;
насколько человек способен контролировать игровое поведение;
какое место игра занимает среди других занятий;
какие семейные, финансовые, социальные или профессиональные последствия уже возникли;
были ли попытки прекратить или сократить игру;
есть ли тревожные, депрессивные или другие психические симптомы;
есть ли другие формы зависимого поведения.

При наличии сопутствующих психических симптомов может потребоваться отдельная оценка их причин и выраженности. Не следует автоматически считать тревогу или депрессивное состояние следствием игровой зависимости.

Нужна ли детоксикация при игровой зависимости

Нет, детоксикация не является стандартным этапом помощи при лудомании или зависимости от компьютерных игр. При этих состояниях организм не требуется «очищать от игры» так, как медицинская детоксикация может применяться при интоксикации или синдроме отмены психоактивных веществ.

Основная работа направлена на игровое поведение, контроль импульсов, индивидуальные факторы риска, эмоциональное состояние и последствия зависимости.

Как помогают при лудомании и игровой зависимости

Формат помощи зависит от вида игрового поведения, выраженности проблемы и состояния человека.

Он может включать:

первичную консультацию и оценку ситуации;
психотерапевтическую работу;
анализ ситуаций, провоцирующих возвращение к игре;
работу с импульсивным поведением;
формирование ограничений доступа к азартным играм и деньгам;
восстановление режима, учебы, работы и других занятий;
работу с родственниками;
оценку и помощь при сопутствующих психических расстройствах;
поддержку после основной программы.

Медикаменты не являются универсальным способом устранения игровой зависимости. Если у человека есть отдельные психические расстройства или симптомы, необходимость медикаментозной терапии оценивает врач.

Что делать родственникам игромана

Часто именно родственники первыми замечают проблему. Особенно это характерно для лудомании, когда становятся заметны долги, займы, пропажа денег или постоянные попытки отыграться.

Полезнее говорить о конкретных фактах, чем использовать обвинения и ярлыки:

обсудить конкретные финансовые потери или изменения поведения;
не финансировать новые ставки и попытки отыграться;
не брать на себя бесконечное погашение долгов;
обозначить понятные финансовые и личные границы;
предложить обратиться к специалисту;
при необходимости получить консультацию самостоятельно, даже если сам человек пока отказывается обращаться.

При этом попытка полностью контролировать взрослого человека, постоянно проверяя телефон, счета и передвижения, не заменяет профессиональной помощи.

Можно ли самостоятельно перестать играть

Некоторым людям удается изменить проблемное поведение самостоятельно, особенно если проблема выявлена рано. Однако повторяющиеся неудачные попытки прекратить игру, растущие финансовые потери или выраженное нарушение учебы, работы и отношений — основания обратиться за профессиональной оценкой.

Обращение за помощью не требует ждать момента, когда последствия станут тяжелыми.

Как снизить доступ к азартным играм

При лудомании важной частью изменения поведения может стать ограничение возможности быстро сделать новую ставку.

В зависимости от ситуации человек может обсудить со специалистом меры финансовой безопасности: контроль доступного бюджета, ограничения на переводы, отказ от кредитования игровых расходов и другие способы уменьшить вероятность импульсивной ставки.

Важно, чтобы такие меры были частью более широкой работы с игровым поведением, а не единственным методом.

Частые вопросы

Игромания и лудомания — одно и то же?

В разговорной речи эти слова часто используют как синонимы. Однако при более точном медицинском описании следует различать расстройство, связанное с азартными играми на деньги, и расстройство, связанное с компьютерными или видеоиграми.

Если человек каждый день играет в компьютерные игры, у него зависимость?

Не обязательно. Значение имеет не только время, проведенное за игрой, но и способность контролировать ее, приоритет игры и наличие существенных негативных последствий.

Можно ли определить лудоманию по размеру долга?

Нет. Размер финансовых потерь не является единственным диагностическим критерием. Даже при небольших ставках поведение может быть проблемным, если человек теряет контроль и продолжает играть несмотря на последствия.

Нужно ли лечить игроманию лекарствами?

Универсального лекарства от игрового поведения нет. Основной формат помощи определяется после оценки ситуации. Медикаментозная терапия может рассматриваться врачом при отдельных медицинских показаниях и сопутствующих состояниях.

Что делать, если человек пытается отыграться?

Повторяющиеся попытки вернуть проигранное с помощью новых ставок могут усиливать финансовый ущерб. Лучше не давать деньги на очередную попытку отыграться и предложить человеку обсудить ситуацию со специалистом.

Когда обратиться за помощью

Если азартные или компьютерные игры стали причиной долгов, семейных конфликтов, проблем с учебой или работой либо человек неоднократно пытался прекратить играть и не смог, можно обратиться за профессиональной консультацией.

Подробнее о доступных форматах помощи в Detox можно узнать на странице помощи при игровой зависимости.

Чтобы обсудить ситуацию, позвоните в клинику Detox по телефону +7 (843) 215-85-05. Специалист уточнит, с каким игровым поведением связана проблема, и расскажет о возможном порядке обращения.

Игромания и лудомания: признаки, последствия и помощь