Алкогольный абстинентный синдром — это комплекс физических и психических симптомов, который может возникать после прекращения или значительного уменьшения употребления алкоголя у человека, регулярно употреблявшего его в больших количествах. Такое состояние также называют алкогольной абстиненцией или синдромом отмены алкоголя.

Абстиненцию важно отличать от обычного похмелья. При алкогольной зависимости симптомы после прекращения употребления могут быть значительно выраженнее и в отдельных случаях сопровождаться опасными осложнениями. Тяжесть состояния нельзя надежно определить только по длительности запоя или количеству выпитого — необходимо учитывать общее состояние человека, предыдущие эпизоды отмены и сопутствующие заболевания.

Что такое алкогольная абстиненция

При регулярном употреблении больших количеств алкоголя нервная система постепенно адаптируется к его постоянному присутствию. Если поступление алкоголя резко уменьшается или прекращается, эта адаптация нарушается, что может привести к появлению симптомов отмены.

Алкогольная абстиненция может протекать по-разному. У одного человека преобладают тревога, бессонница и дрожь в руках, у другого могут появляться выраженные вегетативные нарушения или осложнения, требующие медицинского наблюдения.

Чем абстинентный синдром отличается от похмелья

Похмелье может возникнуть после эпизода употребления алкоголя и у человека без алкогольной зависимости. Обычно оно проявляется головной болью, слабостью, жаждой, тошнотой и общим ухудшением самочувствия.

Абстинентный синдром связан с адаптацией организма к регулярному употреблению алкоголя. После уменьшения или прекращения его приема могут появляться тремор, выраженная тревога, потливость, нарушения сна, учащенное сердцебиение и другие симптомы. При тяжелом течении возможны судороги, галлюцинации и нарушение сознания.

Поэтому понятия «похмелье» и «алкогольная абстиненция» не следует использовать как синонимы.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома

Проявления алкогольной абстиненции зависят от тяжести состояния и индивидуальных особенностей человека. Возможны:

дрожь в руках или теле;
повышенная потливость;
тревога и внутреннее напряжение;
раздражительность;
нарушение сна;
тошнота или рвота;
головная боль;
учащенное сердцебиение;
повышение артериального давления;
слабость и ухудшение общего самочувствия.

Наличие отдельных симптомов еще не позволяет самостоятельно определить степень тяжести абстиненции. Особенно важно учитывать их сочетание, динамику и наличие хронических заболеваний.

Опасные симптомы алкогольной абстиненции

Тяжелый синдром отмены может сопровождаться осложнениями. Срочной медицинской оценки требуют:

судороги;
галлюцинации;
спутанность сознания;
выраженное возбуждение и дезориентация;
потеря сознания;
сильная или повторяющаяся рвота;
резкое ухудшение самочувствия;
затруднение дыхания;
боль в груди;
резкие изменения поведения.

Одним из наиболее опасных осложнений является алкогольный делирий. Он сопровождается нарушением сознания и ориентации, выраженным возбуждением, галлюцинациями и другими психическими и соматическими нарушениями. Такое состояние требует медицинской помощи.

Абстинентный синдром после запоя

После продолжительного употребления алкоголя симптомы отмены могут появиться, когда человек прекращает пить или существенно уменьшает количество алкоголя. Именно поэтому ухудшение состояния иногда возникает не во время запоя, а уже после его прекращения.

Риск осложнений зависит не только от количества выпитого. Врач учитывает длительность и характер употребления, возраст, общее состояние пациента, заболевания сердца, печени и других органов, прием лекарственных препаратов, а также наличие судорог или тяжелой абстиненции в прошлом.

Сколько длится алкогольная абстиненция

Универсального срока нет. Первые проявления синдрома отмены могут возникать уже в течение первых часов после существенного уменьшения или прекращения употребления алкоголя. Дальнейшее течение зависит от тяжести зависимости и индивидуальных факторов.

Легкие проявления у части пациентов постепенно уменьшаются, однако при тяжелой абстиненции опасные осложнения могут развиваться позднее. Поэтому ориентироваться только на то, сколько часов прошло после последнего употребления, небезопасно.

Если симптомы усиливаются, появляются нарушения сознания, галлюцинации, судороги или другие тревожные признаки, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Можно ли снять алкогольную абстиненцию самостоятельно

Самостоятельно подбирать лекарства для купирования абстинентного синдрома не следует. Некоторые препараты взаимодействуют с алкоголем, влияют на дыхание, сердечно-сосудистую и нервную системы или имеют противопоказания.

Не существует и универсального состава «капельницы от запоя», который одинаково подходит всем пациентам. Необходимость инфузионной или другой симптоматической терапии определяется после оценки состояния.

Особенно рискованно пытаться самостоятельно лечить состояние, если ранее уже возникали судороги, делирий или тяжелые эпизоды синдрома отмены.

Что делает врач при алкогольной абстиненции

Первый этап — оценка состояния пациента. Специалист уточняет характер употребления алкоголя, время последнего приема, жалобы, предыдущие эпизоды абстиненции и сопутствующие заболевания.

По результатам осмотра определяется, какой формат помощи необходим. При относительно стабильном состоянии медицинская помощь в некоторых случаях возможна амбулаторно или дома. При выраженной абстиненции, риске осложнений или необходимости постоянного наблюдения может потребоваться стационар.

Конкретная терапия назначается индивидуально. Ее задача — безопасно контролировать проявления синдрома отмены, предупреждать осложнения и наблюдать за состоянием пациента.

Когда вывод из запоя возможен на дому, а когда нужен стационар

Место оказания помощи нельзя выбирать только по удобству пациента или родственников. Решение зависит от выраженности синдрома отмены, состояния сердечно-сосудистой и нервной систем, сопутствующих заболеваний и риска осложнений.

При тяжелой абстиненции, судорогах, нарушении сознания, галлюцинациях или выраженном ухудшении общего состояния домашний формат может быть небезопасен.

Подробнее о вариантах помощи на дому, амбулаторно и в стационаре можно прочитать на странице вывода из запоя.

Что делать родственникам

Близкие нередко первыми замечают ухудшение состояния после прекращения употребления алкоголя. Важно не скрывать от специалиста информацию о длительности употребления, приблизительном количестве алкоголя, заболеваниях пациента и ранее возникавших осложнениях.

Не стоит самостоятельно давать человеку рецептурные успокоительные, снотворные или другие сильнодействующие препараты. При выраженном ухудшении состояния необходимо обращаться за медицинской помощью.

После снятия абстиненции

Купирование синдрома отмены помогает стабилизировать физическое состояние, но само по себе не устраняет причины алкогольной зависимости. Если человек после улучшения самочувствия возвращается к употреблению, эпизоды запоя и абстиненции могут повторяться.

После стабилизации врач может обсудить с пациентом дальнейшую помощь, направленную на снижение риска повторного употребления и работу с зависимостью.

Когда обратиться за медицинской помощью

Консультация особенно важна, если после прекращения или уменьшения употребления алкоголя появились выраженный тремор, бессонница, тревога, учащенное сердцебиение, рвота или заметное ухудшение общего состояния.

При судорогах, галлюцинациях, спутанности сознания, потере сознания или резком ухудшении состояния необходима срочная медицинская помощь.

Чтобы уточнить возможный формат обращения в клинику Detox, позвоните по телефону +7 (843) 215-85-05 или оставьте заявку через форму на сайте.

Алкогольный абстинентный синдром: симптомы, сколько длится и что делать