С точки зрения психологии зависимость — это не просто сильная привычка или недостаток силы воли. Поведение постепенно приобретает особую значимость: алкоголь, психоактивное вещество, азартная игра или другое действие начинает восприниматься как способ получить желаемое состояние, избежать неприятных переживаний или быстро изменить самочувствие.
При этом нельзя выделить одну психологическую причину, которая объясняла бы любую зависимость. На её формирование влияет сочетание биологических, психологических и социальных факторов, а их значение у разных людей различается.
Что такое психологическая зависимость
Психологической составляющей зависимости называют устойчивое стремление возвращаться к веществу или определённому поведению из-за ожидаемого эффекта. Человек может связывать его с расслаблением, возбуждением, временным облегчением тревоги, отвлечением от проблем или другими субъективно значимыми переживаниями.
Постепенно определённые ситуации сами начинают вызывать желание повторить привычное действие. Это могут быть конкретные места, люди, эмоциональные состояния, время суток или события.
Поэтому зависимое поведение поддерживается не только непосредственным эффектом вещества или игры, но и множеством выученных связей.
Как формируется зависимое поведение
Один из основных механизмов — подкрепление. Если после определённого действия человек получает значимый для него результат, вероятность повторения этого действия увеличивается.
Например, алкоголь может на короткое время уменьшить напряжение. В следующий раз при похожем стрессе человек вспоминает прежний опыт и снова выбирает тот же способ. Постепенно связь «напряжение — употребление — облегчение» может становиться привычной.
Подкрепление бывает связано не только с приятными ощущениями. Поведение может закрепляться и потому, что временно помогает избежать неприятного состояния — тревоги, скуки, одиночества или внутреннего дискомфорта.
Какую роль играет система вознаграждения
Зависимость нельзя объяснить только «нехваткой дофамина». Механизмы значительно сложнее. Однако система вознаграждения и процессы обучения действительно участвуют в том, почему определённое поведение начинает повторяться.
Дофамин связан прежде всего с мотивацией, обучением и закреплением значимых действий. При повторяющемся употреблении психоактивных веществ мозг может всё сильнее связывать само вещество и окружающие его сигналы с ожиданием эффекта.
Со временем знакомое место, определённая компания или даже эмоциональное состояние способны напоминать о прошлом опыте и провоцировать выраженное желание повторить его.
Что такое триггеры зависимости
Триггером называют ситуацию или внутреннее состояние, которое ассоциируется с привычным зависимым поведением и повышает вероятность его повторения.
Условно их можно разделить на внешние и внутренние.
Внешними триггерами могут становиться:
- определённые компании;
- места, связанные с употреблением или игрой;
- доступ к деньгам;
- праздники и привычные ритуалы;
- реклама или другие напоминающие сигналы.
Внутренними триггерами бывают:
- стресс;
- тревога;
- злость;
- скука;
- одиночество;
- эмоциональное возбуждение;
- ощущение усталости или опустошённости.
Один и тот же триггер не действует одинаково на всех. Значение имеет то, какие связи сформировались именно у конкретного человека.
Почему употребление может становиться способом справляться с эмоциями
Некоторые люди постепенно начинают использовать алкоголь, психоактивные вещества или определённое поведение как основной способ эмоциональной регуляции.
Например, вместо решения источника напряжения человек регулярно пытается быстро изменить собственное состояние. Если такая стратегия многократно приносит кратковременное облегчение, она может закрепляться.
При этом неправильно утверждать, что зависимость всегда возникает из-за подавленных эмоций или психологической травмы. Для одного человека эмоциональные факторы действительно могут иметь большое значение, для другого ведущими окажутся иные обстоятельства.
Является ли психологическая травма причиной зависимости
Пережитый травматический опыт может повышать уязвимость к проблемному употреблению у части людей, особенно если сохраняются тревога, нарушения сна, эмоциональное напряжение или другие последствия произошедшего.
Однако наличие травматического опыта не означает неизбежного развития зависимости. И наоборот, нельзя считать, что у каждого человека с зависимым поведением обязательно существует скрытая травма, которую необходимо найти.
Причины и факторы риска следует оценивать индивидуально, а не подгонять историю человека под одну универсальную психологическую теорию.
Влияет ли характер человека на развитие зависимости
Не существует единого «зависимого типа личности», по которому можно заранее определить, у кого обязательно сформируется проблема.
Некоторые индивидуальные особенности могут повышать риск в определённых обстоятельствах. Например, значение могут иметь трудности с контролем импульсов, высокая чувствительность к вознаграждению или недостаток устойчивых способов справляться со стрессом.
Но такие особенности встречаются и у людей без зависимостей. Они являются лишь частью общей картины и не должны использоваться для навешивания ярлыков.
Почему зависимость сохраняется, даже когда последствия уже очевидны
Со стороны может казаться нелогичным, что человек продолжает употребление или другое проблемное поведение, уже понимая его последствия. Но знание о риске не всегда автоматически меняет сформировавшийся сценарий.
На решение могут одновременно влиять:
- сильное желание получить ожидаемый эффект;
- привычные ассоциации и триггеры;
- стремление быстро уменьшить неприятные ощущения;
- недооценка вероятности последствий в конкретный момент;
- убеждение, что «в этот раз всё получится контролировать»;
- автоматически закрепившиеся модели поведения.
Именно поэтому простой информации о вреде бывает недостаточно для изменения уже сформировавшейся зависимости.
Чем психологическая зависимость отличается от физической
Эти понятия связаны, но не идентичны.
Физическая зависимость означает адаптацию организма к регулярному воздействию вещества. После резкого прекращения его поступления могут возникать симптомы отмены.
Психологическая составляющая связана с влечением, ожиданиями, привычными ситуациями и поведением. Она может сохраняться и после того, как острые физические проявления уже прошли.
При поведенческих зависимостях, например связанных с азартными играми, классического синдрома отмены вещества нет, однако могут присутствовать выраженное влечение и потеря контроля над поведением.
Почему окружение тоже имеет значение
Поведение формируется не изолированно. Большую роль могут играть нормы и привычки ближайшего окружения, доступность вещества или игры, стрессовые обстоятельства и социальная среда.
Если употребление постоянно встроено в общение, отдых и привычные ритуалы, человеку приходится менять не только одно действие, но и целую систему связанных с ним ситуаций.
Это одна из причин, почему рассматривать зависимость исключительно как личностную проблему неправильно.
Можно ли избавиться только от психологической тяги
Работа с психологическими механизмами действительно может быть важной частью помощи, но её задачи зависят от типа зависимости и состояния человека.
При химической зависимости необходимо отдельно учитывать физическое состояние, возможный синдром отмены и другие медицинские риски. Психологическая работа не заменяет медицинскую оценку, если она необходима.
Подробно методы работы с тягой, мыслями и привычными поведенческими сценариями разобраны в отдельном материале о психологической помощи при зависимостях.
Зачем понимать причины собственного поведения
Поиск причин полезен не для того, чтобы найти одного виновника или объяснить всё событиями прошлого. Практическая задача — понять, какие механизмы поддерживают проблему сейчас.
Например:
- какие ситуации чаще предшествуют употреблению или игре;
- какого состояния человек пытается добиться;
- какие мысли возникают перед привычным действием;
- что обычно происходит после него;
- какие ситуации особенно трудно переносить без прежнего поведения.
Такая информация позволяет точнее определить направления дальнейшей психологической работы.
Когда стоит обратиться за профессиональной помощью
Профессиональная оценка может быть полезна, если человек замечает повторяющуюся потерю контроля, выраженное влечение, невозможность выполнить собственное решение прекратить определённое поведение или его продолжение несмотря на заметные последствия.
При употреблении психоактивных веществ дополнительно важно учитывать физическое состояние. При выраженных симптомах отмены, интоксикации или других медицинских рисках необходима соответствующая наркологическая помощь при зависимости.
Если вы хотите разобраться, какие психологические механизмы поддерживают зависимое поведение и какой специалист может потребоваться, позвоните в клинику «Детокс» по номеру +7 (843) 215-85-05.
Также можно оставить заявку на сайте клиники «Детокс» для обратной связи со специалистом.