Наркотическая интоксикация возникает после воздействия психоактивного вещества и может проявляться изменением сознания, поведения, координации и других функций организма. Передозировка — более опасная ситуация, при которой действие вещества создаёт угрозу жизненно важным функциям, прежде всего дыханию, сознанию и работе сердечно-сосудистой системы.

Точно определить принятое вещество и степень отравления по внешнему виду невозможно. Если человека трудно разбудить, у него нарушено дыхание, появились судороги или состояние быстро ухудшается, ситуацию следует расценивать как потенциально опасную и обращаться за экстренной медицинской помощью.

Симптомы передозировки наркотиками

Признаки передозировки зависят от вещества, дозы, способа употребления и сочетания с алкоголем или другими препаратами. Наиболее тревожными являются:

потеря сознания или невозможность разбудить человека;
редкое, поверхностное, нерегулярное или отсутствующее дыхание;
хрипы, необычные «булькающие» или удушающие звуки;
судороги;
резкая спутанность сознания;
посинение губ или кожи;
выраженное нарушение сердечного ритма;
очень высокая температура тела;
сильное возбуждение, дезориентация или опасное поведение.

Необязательно ждать появления сразу нескольких симптомов. Нарушение сознания или дыхания уже является основанием для экстренных действий.

Как выглядит передозировка опиоидами

Опиоиды особенно опасны способностью подавлять дыхательный центр. При передозировке человек может стать резко сонливым, перестать реагировать на голос и прикосновения, а дыхание становится редким или прекращается.

Характерными признаками могут быть сильно суженные зрачки, расслабленное тело, бледная или синюшная кожа. Однако отсутствие «точечных» зрачков не позволяет исключить передозировку, особенно если употреблялось неизвестное или смешанное вещество.

Передозировка стимуляторами

При чрезмерном воздействии стимуляторов картина может быть противоположной: выраженное возбуждение, тревога, повышение температуры тела, учащённое сердцебиение, боль в груди, спутанность сознания или судороги.

Человек может вести себя непредсказуемо, испытывать сильный страх или нарушения восприятия. В такой ситуации важно не вступать в конфликт и не пытаться физически удерживать его, если это создаёт опасность для окружающих.

Чем передозировка отличается от обычного наркотического опьянения

При интоксикации состояние человека изменено, но жизненно важные функции могут оставаться относительно стабильными. При передозировке возникает риск нарушения дыхания, кровообращения, сознания или других функций, необходимых для жизни.

На практике провести эту границу без медицинской оценки бывает сложно. Если есть сомнения, безопаснее действовать как при возможной передозировке, а не ждать дальнейшего ухудшения.

Что делать при передозировке наркотиками

Первая задача — вызвать экстренную медицинскую помощь и оценить состояние человека.

Проверьте реакцию. Обратитесь к человеку, попробуйте разбудить его голосом и осторожным прикосновением.
Оцените дыхание. Обратите внимание, движется ли грудная клетка и есть ли нормальное дыхание.
Если человек без сознания, но дышит, уложите его на бок, чтобы снизить риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Если нормального дыхания нет, сообщите об этом диспетчеру экстренной службы и выполняйте его инструкции по сердечно-лёгочной реанимации.
Оставайтесь рядом и контролируйте дыхание и сознание до прибытия медицинских работников.

Если известно название вещества, примерное количество и время употребления, эту информацию следует передать врачам. Упаковки, блистеры или другие сведения о принятом препарате лучше сохранить.

Налоксон при опиоидной передозировке

Налоксон является специфическим антагонистом опиоидов и способен временно устранить опасное угнетение дыхания при опиоидной передозировке. Он не действует как универсальный антидот при передозировках другими веществами.

Если налоксон имеется и человек обучен его применению, препарат используют согласно инструкции одновременно с вызовом экстренной помощи. Даже при быстром восстановлении сознания и дыхания медицинское наблюдение всё равно необходимо: действие некоторых опиоидов может продолжаться дольше действия налоксона.

Чего нельзя делать при подозрении на передозировку

не оставлять человека одного;
не ждать, что он просто «проспится»;
не давать алкоголь;
не давать самостоятельно снотворные, успокоительные, стимуляторы и другие препараты;
не пытаться вызвать рвоту у человека с нарушенным сознанием;
не помещать человека в холодную ванну или душ;
не заставлять ходить для «приведения в чувство»;
не откладывать вызов помощи ради выяснения точного вещества.

Почему сочетание нескольких веществ особенно опасно

Риск передозировки повышается при одновременном употреблении нескольких психоактивных веществ. Особенно опасно сочетание веществ, способных угнетать центральную нервную систему и дыхание.

Кроме того, при употреблении нелегальных веществ человек может не знать их точный состав и концентрацию. Поэтому предполагаемая привычная доза не гарантирует предсказуемого эффекта.

Что происходит после передозировки

После стабилизации врач оценивает возможные последствия гипоксии, нарушения работы сердца, обезвоживание, травмы и другие осложнения. Объём обследований и терапии зависит от конкретного вещества и состояния пациента.

Передозировка не является ситуацией для универсальной «детокс-капельницы». Приоритет — поддержание дыхания, кровообращения и других жизненно важных функций, а дальнейшие медицинские мероприятия определяются после осмотра.

При тяжёлом состоянии может потребоваться наблюдение в профильном стационаре. Общая информация о стационарном формате представлена на странице наркологического стационара.

Почему риск повторной передозировки может сохраняться

После периода прекращения употребления толерантность к некоторым веществам снижается. Возвращение к прежнему количеству, особенно опиоидов, может закончиться передозировкой.

Опасность также повышают неизвестный состав вещества, сочетание с алкоголем или лекарствами и употребление без людей, способных своевременно вызвать помощь.

Что делать после стабилизации состояния

После передозировки важно отдельно оценить характер употребления. Если человек неоднократно возвращается к психоактивным веществам, теряет контроль или испытывает выраженную тягу, требуется дальнейшая профессиональная оценка.

По вопросам последующей наркологической помощи при наркотической зависимости можно обратиться после того, как острое состояние стабилизировано.

Если непосредственной угрозы жизни уже нет и требуется определить дальнейшие действия после употребления психоактивных веществ, позвоните в клинику «Детокс» по номеру +7 (843) 215-85-05.

Также можно оставить заявку на сайте клиники «Детокс» для обратной связи со специалистом.

Как распознать наркотическую передозировку и помочь до приезда врачей